Гистерэктомия (удаление матки)

Не смотря на то, что это одна  из сaмых распространёных и часто проводимых операций в гинекологии, мнения врачей-экспертов неоднозначны. При сегодняшних знаниях и оперативных возможностях постоянно дискутируется методы доступов для удаления матки и обём операции, а так же целесообразность удаления или сохранения яичников.

Виды гистероэктомии

1. Надвлагалищная ампутация матки (субтотальная гистерэктомия) – удаление тела матки при сохранении шейки матки
2. Экстирпация матки (тотальная гистерэктомия) – удаление тела и шейки матки

Показания для гистерэктомии:

• Cимптоматическая миома матки в позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте
• Нарушения менструального цикла, вызванные изменениями в эндометрии
• Опущения или выпадения матки
• Внутренний эндометриоз (аденомиоз)
• Сочетанные доброкачественные опухоли яичников и матки
• Злокачественные новообразования половых органов
• Хроническая тазовая или абдоминальная боль

Последствия гистерэктомии

• улучшение качества жизни
• повышение настроения и самочувствия
• прилив сил
• повышение гемоглобина
• отсутствие хронической усталости
• выведение из группы риска по развитию рака тела матки

Доступы при гистерэктомии:

• Лапароскопический доступ (лапароскопическая гистерэктомия)
• Лапаротомический доступ (абдоминальная гистерэктомия)
• Влагалищный доступ, когда операция выполняется через влагалище при сравнительно небольших размерах матки. Особенно часто этот доступ используется при наличии опущения или выпадения матки.
• Влагалищного доступа при таких операциях является влагалищный доступ с лапароскопической ассистенцией (такая операция проводится через влагалище, однако, для контроля за ее ходом, в брюшную полость вводится лапароскоп).